Vaccination contre la poliomyélite combinée à la distribution gratuite de moustiquaires imprégnées au Niger

Le Niger a organisé au cours de l’année 2005 cinq passages de journées nationales de vaccination contre la poliomyélite. Le dernier passage, objet du présent article, est celui organisé du 19 au 24 décembre 2005 sur toute l’étendue du territoire national.

L’originalité de ce 5ème passage a été le couplage de la vaccination avec la distribution gratuite des moustiquaires imprégnées d’insecticide (MII).

Préparation
La préparation a porté essentiellement sur les aspects logistique, coordination, formation et mobilisation sociale. Elle a intéressé les deux programmes ainsi que les partenaires impliqués dans cette opération. L’appui d’AFRO et de HQ a été enregistré à travers les téléconférences hebdomadaires entre les différents acteurs.

Logistique
Une micro planification entreprise sur le terrain a permis de préciser les sites de distribution des moustiquaires imprégnées à travers le pays estimés à 2089 sites fixes et 936 sites mobiles, de déterminer les cibles bénéficiaires, de quantifier le nombre de moustiquaires nécessaires. Les sites fixes regroupent un certain nombre de villages et hameaux situés dans un rayon de 5 km. Les localités situées en dehors de rayon sont couvertes par les sites mobiles. A l’issue de cette micro planification, un plan de transport et de distribution des moustiquaires a été élaboré.

Le pré positionnement des moustiquaires au niveau des districts (20 145 ballots de moustiquaires de 100 moustiquaires imprégnées) a été l’un des défis majeurs de cette prépa-ration, compte tenu de l’étendue du territoire national. Les moustiquaires ont été déposées au niveau des Centres de Santé Intégrés avant le re-déploiement vers les différents sites.

Pré test

Un pré test de la stratégie a eu lieu en novembre dans deux districts : le district de Tchirozérine et celui de Dosso. Le but de ce pré test est de était d’apprécier les éventuelles lacunes dans la mise en œuvre du micro plan éla-boré afin d’y apporter les correctifs néces-saires avant le passage à l’échelle.

Les résultats de ce pré test ont permis d’identifier des tentatives de fraude de la population par des falsifications du marquage, la nécessité d’un renfort de la sécurité compte tenu de l’afflux important des populations, de prévoir des vouchers en plus du marquage des femmes bénéficiaires afin de minimiser davantage les fraudes.

C’est ainsi qu’après la vaccination son enfant âgé de moins de 5 ans contre la polio par le porte à porte, la mère est marquée à l’encre indélébile au pouce gauche pour être identifiée et reçoit en même temps un voucher. Elle se présente au site de distribution avec son voucher pour retirer sa moustiquaire avant d’être marquée au pouce droit.

L’implication des autorités locales comme les chefs de quartiers ou de villages a été renforcée.

Formation

La formation des vaccinateurs et agents de distribution a eu lieu suite au briefing des équipes cadres des districts au niveau régio-nal. Les moniteurs indépendants ont égale-ment subi une formation conduite par les consultants. Ces formations ont porté sur l’utilisation des supports de gestion, l’administration du VPO, l’organisation des ac-tivités de vaccination et de distribution ainsi que la communication interpersonnelle.

Mobilisation Sociale

Les activités de mobilisation sociale ont démarré par la diffusion des messages à travers les média à partir du 14 décembre 2005 au niveau central.


La forte implication des autorités administratives, politiques et coutumières à tous les niveaux a contribué à une forte mobilisation de la population. L’organisation du forum national des Ulémas sur la vaccination et le renforcement de l’implication de l’Association des femmes musulmanes dans les activités de sensibilisation constituent éga-lement un appoint important pour la mobilisation sociale.

Les relais mobilisateurs ont travers la communication de proximité transmis les messages essentiels aux parents. La télévision nationale et privée